用牛黄类药物去火要谨慎

上火可分为实火和虚火。实火表现为机体的代谢亢进，机能过于亢盛，正邪交争剧烈；虚火就是阴阳失衡，阴虚导致阳热相对凸显。如一壮小伙儿进食辛辣肥甘后患急性扁桃体炎，咽喉欣热红肿疼痛，鼻息烘热，声高气粗，面红目赤，口渴喜饮，舌苔又黄又厚，大便干结，小便黄赤。此为实火，易耗伤人体正气，即所谓壮火食气。而那些常年患慢性消耗性疾病的患者，可能会有绵绵不绝的低热，常表现为骨蒸潮热，五心烦热，身形消瘦，干咳少痰，可能伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉相细数。这一般属于虚火。平日的嘴角燎泡常见于疲劳、受凉、情志刺激以及热病后，多为气阴耗伤，正不胜邪，阴不制阳发病。如没有其他合并症，白细胞、体温等各种指标都正常，90%属于虚火。70%~90%的成人都曾有过单纯疱疹病毒感染，病毒藏匿于神经，伺机而动，当人体正气虚于一时，免疫力低下时出现复发性感染。而且自然界中不存在绝对的纯阴、纯阳、至虚、至实，病症在更多的时候表现为虚实夹杂，包括因虚致实，因实致虚，当然还要注意辨别虚实寒热真假。虚实夹杂又要细分以实为主还是以虚为主，虚实关系很微妙。

上火需要用药时，需遵医嘱，实火、虚火要区分对待。虚火不能一味使用苦寒泻火药物。一旦上火，百姓倾向于服用牛黄类药物，但这种药一般用于去实火。如口周疱疹，多是虚火导致的，如果服用牛黄类寒凉的去火药，直折热势，苦寒伤中，易导致胃寒呕吐和泄泻。尤其在冬天时，容易同气相求，导致内外合邪，将寒邪引入人体。不建议长期使用牛黄和黄连制剂降火，如牛黄上清片、牛黄清胃丸、牛黄解毒片、黄连上清片。牛黄属大寒之物，这些药物过于猛烈，清心解毒不当会引起不适，常见的有腹泻，特别是脾胃虚寒、体质虚弱者，建议短程轻药治疗上火。另外，特殊人群还另有用药规定。

误把虚火当实火治，可能会矫枉过正，人体阴阳平衡进一步被打破，甚至往更虚的方向发展。此时建议多喝白开水，能通利小便，疏利心火、胃热。当然，睡眠和食疗也有辅助调节功效。有些亚健康状态的上火可自我调理，不建议盲目服用降火药。平时宜控制情绪，调节饮食起居并注意休息；多喝白开水并食用水果、蔬菜，阴阳失调可重新达到平衡。