端午出游健康指南

□ 突发状况镇定处理 □ 特殊人群谨慎出行 □ 旅行药箱度身定制 □ 外出坚持保卫肌肤

编者按：正如端午少不了粽子这道标签食物，初夏时节的出行，也总免不了寻觅清凉作伴。当你制订好缤纷丰富的出游路书时，是否也准备好了这一季的旅行健康指南？

旅途中由于爬山、涉水、坐车奔波劳累，再加上饮食不规律等因素，旅途因此成为疾病易发期。那么，旅途中突发的健康状况如何处理，慢性病、老年病患者出行有何注意事项，如何量身配备旅行小药箱，又如何实现巧妙护肤？本期，《健康专列》将围绕上述问题，为广大市民轻松出行提供健康指南。

Part1

旅途突发情况怎么办

状况1：中暑

北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科副主任医师刘尚建教授表示，旅途中若有人发生中暑，应尽快将其移至阴凉通风处，并迅速采取方法为其降温。或者不停扇风散热，并用湿毛巾擦拭患者，直到其体温降到38°C以下。

如果中暑者意识清醒，应让其以坐姿休息，并在头与肩部给予支撑。如果中暑者已失去意识，应先让其平躺，保持呼吸道通畅，并尽快送医院救治。

状况2：外伤

刘尚建医生表示，旅途中如出现扭伤、骨折等情况，应首先保持好体位，在专业医务人员指导下搬动，搬动错误会导致病情加重。

北京大学人民医院急诊科杨靓医生指出，一般擦伤无需去医院处理，清水冲洗并消毒，再用创口贴包扎。如被金属制品刺伤，不管出血情况如何，一定要去医院进行处理，并打破伤风针。破伤风针在6~8小时之内的清创效果最好。

状况3：晕厥

对旅途中突然出现意识不清的病人，先将病人平卧，要保持呼吸道畅通，谨防窒息，不要随意搬动。首先观察其心跳和呼吸是否异常，对晕厥、昏迷还是休克做出初步判断。

如发现心跳、呼吸正常者，可轻拍患者并大声呼唤使其清醒，并酌情给予补充含糖、盐的液体和应用相应的药物。如病人无反应、无呼吸，应使患者头部偏向一侧，呼叫其他人员帮助，而后进行心肺复苏法，并争取在短时间内送往医院救治。

如何进行心肺复苏？杨靓医生表示，对于无反应、无呼吸的患者，立即开始胸外按压。胸外按压的部位为两乳头连线的中点。采用双手叠扣手法，腕肘关节一定要伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压。胸骨下陷大于等于5cm，频率大于等于100次/分。

出行患者的健康贴士

Part2

心脑血管病患者在旅途中有哪些注意事项？糖尿病患者如何持续进行糖尿病管理？出行患者又如何避免痛风发作呢？刘尚建医生逐一提供了建议。

贴士1

心脑血管病患者外出期间按时服药是必须的，且需随身携带血压计，定时测量血压。若出现心悸、心绞痛、全身冒汗、头晕等情况，要注意发病的可能性，立刻测量血压脉搏，尽快到通风安静处平躺。

需要注意的是，室内空调温度调节适当，降温不宜过快。夏季在室外温度太高，突然走进空调房间，易导致血管突然收缩，血压波动剧烈，对心脑血管患者不利。

贴士2

糖尿病患者出发前最好测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等，根据测定的指标，咨询医生自己能否参加旅游。

糖尿病患者在旅游途中应根据外出时饮食和运动量的变化，相应调整用药时间和剂量。由于外出活动量增加，平时服用的降糖药及胰岛素应适当减量，以避免低血糖的发生。

贴士3

痛风患者准备外出前要对痛风发病的可能性作充分的评估，包括：近期是否出现过痛风症状；发病的频度；检查血尿酸，因为血尿酸水平大于正常值时，痛风发作的可能性增大。痛风患者尽量准备一些药品随身携带，包括消炎止痛等药物。外出期间不要摄取过多高嘌呤饮食，如海鲜和烧烤等,尽量避免饮酒。

量身设计旅行小药箱

Part3

“可根据季节气候、地理环境、旅行的形式和内容以及个人的特殊情况，在旅行前准备一个旅行小药箱。”北京大学人民医院急诊科杨靓医生提醒，患有慢性病、老年病的人，一定还要备足平常要服用的药物，旅游途中不能中断用药。

外伤：碘、酒精等，当皮肤有小外伤后，可及时涂擦，防止发炎；创口贴，有少量出血时，贴上保护创口。其他可备正红花油，用于扭伤淤肿、烫伤烧伤、蚊叮虫咬等。

中暑：可备清凉油、风油精、白花油等，以防中暑。

腹泻：可准备黄连素、思密达等，但前提是补给充足液体，如给予口服补液盐。

发烧：可备布诺芬，对乙酰氨基酚等解热镇痛药。但后者服用剂量过大，可引起肝脏损害。

消化不良：可备健胃消食片，此外可备如板蓝根等中成药。

糖尿病：备好足够的药物，注射胰岛素者还应携带注射器械和消毒用具，有条件最好采用便携式冰箱来保存胰岛素。

高血压：需要备速效药物，如急诊常用的卡托普利，含服约20分钟后起作用。

冠心病：对于冠心病的患者，为预防心绞痛的发生，应随身携带硝酸甘油。

Part4

“旅游不误护肤功”

防晒产品属必备

“紫外线是强过敏原，外出旅游时应特别注意防晒。”北京中医药大学东直门医院皮肤科副主任医师黄青建议，防晒霜、遮阳帽、晒后修复产品要一应俱全。最好穿著防晒衣，戴宽边的遮阳帽或棒球帽，佩戴大框太阳镜，暴露部位涂搽SPF30以上倍数的防晒产品。

黄医生建议游客随身携带作用于脸部和头发的防晒喷雾。若皮肤出现发红，轻微水肿，即使用喷雾缓解日晒伤。此外，保湿乳液也是旅行必备品。乳液比霜、膏类保湿产品更适合，清爽而不油腻。建议旅游前准备一两片面膜，在晚上敷面膜可以修复白天因劳累而对皮肤的伤害。

过敏体质需警惕

黄青医生表示，有过敏性鼻炎的患者最好不要去山区、公园等植物较多的地方，必须戴纱布或真丝材质的口罩，并随身携带抗过敏药物。

荨麻疹、湿疹等过敏性疾病的患者一定要注意饮食，容易导致过敏的食物有鱼虾、海鲜、牛羊肉、辛辣、酒等。需要指出的是，一个过敏事件的发生，不是单一因素作用的结果。例如，仅仅食用鱼可能不会导致过敏，但同时食用了虾，喝了啤酒，三个因素作用叠加，就极有可能引发过敏。

如果旅途中出现皮肤过敏，要立即服用抗过敏的药物，并外用有抗过敏功效的药膏。注意不要搔抓，避免引起皮肤破溃感染。如果出现嗓子发紧、呼吸困难的症状，要立即去医院急救，因为这是喉头水肿的表现，严重的喉头水肿可能会引起窒息，危及生命。

注意防止腿部水肿

患有过敏性皮肤病的患者更容易引起腿部水肿吗？对此黄医生表示，过敏性皮肤病患者的血管通透性增高，血管中的水分容易透出到组织中引起水肿。尤其是下肢部位，由于重力的原因，更易引起水肿。

黄医生提醒游客，在旅途中尽量不要使双腿下垂，而是平放，甚至让足部高于大腿根部，如此能促进血液及水液向心脏方向回流，有效防止水肿的发生。“对于已出现的水肿，也不必着急，晚间睡眠时将双脚垫高，最好能将整个小腿在高处平放，让大腿小腿呈90度角，第二天早上水肿就会消退。”本报记者 阳叶萍