中医专家聊阿胶之秋冬滋阴润燥

—北京中医药大学东直门医院东区 妇科 副主任医师 姜红老师

阿胶是地道的中药，为血肉有情之品。它的保健功能尽人皆知。但是大家对其中的中药原理却知之甚少。今天就聊聊阿胶的主要功效之一滋阴润燥的应用。燥邪是怎样产生的呢?临床有常见哪些表现呢?那秋应于燥，要如何保养呢?如何选用具有滋阴润燥功效的中药阿胶呢?

一般人认为生病是受凉，中暑，伤风，涉水，上火干燥等外在因素导致的。但人们不知道的常见的慢性病是从哪里来，是体内脏腑功能活动失调，阴阳偏盛偏衰产生的风寒湿燥火，中医称之为“内邪”，“内燥”与之想对应的治疗。

燥邪具体是怎样产生的呢?

外燥是感受外界燥邪而发病的，秋有夏火之余气，故而多见温燥;又有冬寒将致之寒气，故有凉燥。可以见口鼻干燥、咽干口渴、干咳少痰或痰中带血等症状。内燥是不同病因导致的津伤液耗的表现。病因主要好发于高热、呕吐、腹泻、出汗、出血过多等情况之后。容易导致人体的津液阴血内夺，出现在各种疾病的不同阶段之中。人体到秋冬时令季节，内外燥邪之气相合，易于耗伤体内津液。体内蓄积的气血阴液相对不足;所以，每当季节交替或季节当令燥病较易发病或使原有燥病加重。时令进补的方法自古已有之，然而根据时令进行保养已成为当今推崇的保健新理念。

临床有常见哪些表现呢?

临床常见有：肺胃津伤和肝肾阴虚。

肺胃津伤可出现鼻咽干燥，干咳无痰， 小便短少，大便干结，皮肤干燥，舌干少津等表现，可以在生津润燥，滋补肺胃时酌情配伍阿胶进行调理。符合肺胃阴虚病机的如：消渴病(糖尿病的不同时期)，肿瘤(治疗后恢复期期)，胃肠病(呕吐、腹泻之后恢复期)，热病(高热退后恢复期)等。

肝肾阴虚可出现咽干口燥，五心烦热，毛发干枯不荣，腰膝酸软，肌肉消瘦，遗精盗汗，失眠多梦等，可以在滋阴养血的基础上使用阿胶增强滋阴润燥的功效。

那秋应于燥，要如何保养呢?

中医的基本治疗原则是，“燥者润之”，“虚者补之”。符合以上病机，皆可使用阿胶进行调养。正如丹参有淤皆化，阿胶有燥可润。滋阴从而达到润燥功效。长期使用才能有效的调理体质，改变形成血虚干燥的潜在的病理基础。调理体质就是增强免疫。就能远离燥病的侵袭。

如何选用具有滋阴润燥功效的中药阿胶呢?

在这个秋冬交替季节更应及时对内燥进行调补。滋阴润燥可以选择阿胶，阿胶性味甘、平，所以滋补不上火。入肺、肝、肾经，对应滋补相关脏腑。滋阴润燥还能补血、止血呢。阿胶的滋补作用在于通过有形之物，直接补益人体之精血津液，以形补形，以味补味……进而改善人体的体质，解决内燥之苦。当然，选择阿胶还是要慎重的，像东阿阿胶这样有悠久的历史，制备工艺先进，质量上乘的品牌还是值得信赖的。尤其，中药产地和加工工艺对药物的品质是起到重要的作用。

辩证精确，使用得当，才能疗效倍增。保健治疗两相宜。当然，因阿胶其性胶质而粘腻，为守而不走之品，无论哪种疾病，当病机发生变化阶段中出现瘀滞时，不适合使用。生阿胶还有腻胃之弊，个体差异者使用时需注意。